Во вторник днем где-то в 17 миллионов лет до нашей эры пещерный человек Большой Нос направлялся в банк "Сбережения и кости", чтобы положить на депозит большую сумму сбережений. Но не успел он туда зайти, как ящер Лерой вырубил Большого Носа и украл его сбережения. Когда Большой Нос очнулся и понял, что его сбережения пропали, он пришел в ужас! Теперь он создал колесо с платформой на нем и отправился на поиски Лероя. Big Nose Freaks Out - это экшен с боковой прокруткой платформы. В игре пять разделов, в каждом из которых нужно пройти четыре уровня. В конце каждой секции Лероя будет поджидать большой монстр. Чтобы дать отпор, у Большого Носа есть его верная дубинка. Кроме того, по пути можно найти камни и использовать дубинку, чтобы бить ими врагов. В игре есть много скрытых сокровищ, скрытых уровней и даже некоторые искривления уровней.
В игре также есть два различных режима для двух игроков. В режиме "Эстафета для двух игроков" два игрока по очереди проходят обычную одиночную игру. Как только один игрок погибает на уровне, другой игрок продолжает с того места, на котором остановился первый игрок. В режиме "Соревнование двух игроков" игроки ходят по очереди, и каждому игроку дается шестьдесят секунд, чтобы собрать как можно больше костей в пяти различных раундах. Побеждает игрок, собравший наибольшее количество костей.